CMD-Behandlung

So individuell die CMD-Behandlung auf jeden Patienten abgestimmt wird, gestartet wird bei allen CMD-Patienten übergreifend mit der Schienentherapie bzw. Schmerztherapie! Eine professionelle Aufbissschiene ist der erste Schritt und entlastet die Kiefergelenke, entspannt die Muskulatur und lindert Schmerzen. 

Die professionelle CMD-Aufbissschiene wird in unserer Kieferorthopädie Praxis gänzlich individualisiert angefertigt. Sie zielt auf die optimale Ruheposition Ihrer Kiefer und Ihrer Kiefergelenke, um ein Optimum an Entspannung zu erreichen. Die Kunststoffschiene passt perfekt über Ihre Zähne und verfügt damit über einen hohen Tragekomfort. Aufbissschienen sind herausnehmbar, meist werden sie nachts getragen, bei schwereren CMD-Verläufen raten wir jedoch auch zu einer Trage-Entlastung am Tag.

Die meisten Patienten spüren eine erste Schmerzlinderung bereits nach wenigen Tagen, bei einigen dauert es leider manchmal etwas länger, bis die gewünschte Schmerzlinderung einsetzt.  

Jein. Eine professionelle, individuell für Sie maßgefertigte CMD-Aufbissschiene vom CMD-Kieferorthopäde hilft der Entspannung! Eine „klassische“ Knirscherschiene ist häufig nicht ausreichend, da ihr vordergründiges Ziel dem Schutz der Zähne, und nicht der Entlastung des Kausystems, gilt. Zudem kann diese im schlimmsten Fall den Unterkiefer falsch positionieren und die CMD verschlimmern. Von der „Aufbissschiene“ aus dem Online-Shop raten wir gänzlich ab, da sie Ihre CMD mit hoher Wahrscheinlichkeit verstärken wird und weder zu Ihren Zähnen noch zu Ihrem Biss passt. Wichtig in diesem Zusammenhang ist zu wissen: Die Schienentherapie ist der erste, wichtige Schritt in der Behandlung. Sie ersetzt nicht die gesamte CMD-Therapie!

Medikamente können am Beginn der Behandlung ergänzend eingesetzt werden, um z.B. die Schmerzspirale zu durchbrechen. Auch werden akute Entzündungen im Kieferbereich medikamentös behandelt. Ein „klassisches CMD-Medikament“ gibt es nicht. Bei starken Schmerzen können Schmerzmittel unterstützend in der Linderung helfen, bei Entzündungen Antibiotika. Magnesium und Vitamin B-Komplexe unterstützen zudem „natürlich“ die Muskelentspannung.

Langfristig raten wir von Medikamenten ab. Sobald die CMD-Schiene und die Physiotherapie/ Osteopathie und Einlagentherapie ihre erste Wirkung zeigen, werden keine Medikamente benötigt.

Die Craniomandibuläre Dysfunktion wird in der Medizin nicht als klassische Krankheit betrachtet, sondern als eine funktionelle Störung des Kausystems. CMD steht als eine Art „Sammelbegriff“ für diverse Probleme und Symptome, die mit dem Kiefergelenk in Verbindung stehen. Doch für Betroffene, die unter Fehlfunktionen und Schmerzen leiden und deren Lebensqualität erheblich beeinträchtigt ist, ist es wenig hilfreich, wie die CMD in der Medizin bezeichnet wird. Im Fokus sollte deshalb die Frage stehen: Wie kann geholfen werden?

Klassische Hausmittel gibt es nicht (manchen Patienten tut jedoch Wärme gut), Übungen hingegen gibt es. Gezielte Dehnübungen helfen insbesondere dann, wenn der Kiefer nur noch eingeschränkt zu öffnen ist. Hier helfen Osteopathie und Physiotherapie.

Physiotherapie und Osteopathie helfen, die muskulären Verspannungen und Blockaden im gesamten Körper zu lösen, Fehlhaltungen zu korrigieren und Schmerzen zu reduzieren. Manuelle Therapien sind ein weiterer, wichtiger Schritt in der CMD-Behandlung.

Unsere Spezialisten von Brand Orthodontics arbeiten mit einem Expertenteam aus Physiotherapie, Osteopathie und Sportwissenschaften zusammen, dass stets die Harmonisierung der Knochen, Gelenke und des Muskel- und Nervensystems im Ganzen im Blick behält. Zu unseren ganzheitlichen Behandlungsempfehlungen zählt auch die Schuheinlagen-Therapie (Sohlentherapie). Warum? Weil die gerade Haltung – von unten nach oben – bei den Füßen beginnt und dann positive Auswirkungen im Kiefer zeigt. Oder anders formuliert: Die Körperstatik wird über Schuheinlagen in der unteren „Etage“ korrigiert, damit die Schiententherapie (Aufbissschiene) in der oberen „Etage“ noch schneller wirken kann.

Ziele der Physiotherapie in der CMD-Therapie

• Entspannung der Kaumuskulatur
• Entspannung von Nacken, Schultern und Rücken
• Verbesserung der Mundöffnung
• Verbesserung der Kiefergelenksbeweglichkeit
• Korrektur der Haltung, um Fehlbelastungen zu vermeiden
• Stärkung der Haltungsmuskeln, um die korrigierte Haltung zu stabilisieren

Ziele der Osteopathie in der CMD-Therapie

• Harmonisierung der Kiefergelenksbeweglichkeit
• Lösen von Blockaden und Spannungen im gesamten Körper (Ent-Spannung)
• Verbesserung der Durchblutung und Nervenversorgung im gesamten Körper
• Hierdurch auch Verbesserung der Tinnitus-Problematik
• Korrektur der Haltung, um Fehlstellungen zu vermeiden

Ziele der Schuheinlagen in der CMD-Therapie

• Korrektur des Haltungs- und Bewegungssystems
• Verbesserung muskulär bedingter Fehlhaltungen und -belastungen
• Harmonisierung der Körperstatik und -dynamik
• Beschleunigung des CMD-Gesamttherapieverlaufs

So unterschiedlich sich die Craniomandibuläre Dysfunktion bei jedem Patienten in ihrer Symptomatik zeigt, so individuell verschieden ist auch die fachübergreifende Zusammenarbeit mit weiteren Ärzten. Nicht jeder Patient muss zum Augenarzt, nicht jeder Patient zum HNO-Arzt, aber viele der CMD-Betroffenen werden beim Orthopäden vorstellig. Ob und welche Ärzte hinzugezogen werden sollten, ergibt sich aus der Erstdiagnose. Anhand dieser werden wir einen ganzheitlichen Behandlungsplan für Sie schreiben und Ihnen eventuell weitere Arztbesuche empfehlen, um mit den jeweiligen Fachärzten anschließend gemeinsam an der Wiederherstellung Ihrer Gesundheit zusammenzuarbeiten.

Weil CMD keine reine „Funktionsstörung des Kausystems und des Zähneknirschens“ ist, sondern CMD den gesamten Körper betrifft. Ohne die Zusammenarbeit verschiedener Fachrichtungen wird lediglich symptomatisch behandelt – unser Ziel ist jedoch die Heilung!

Leistung der Kieferorthopäden

• Diagnostik
• Schmerzlinderung mit Aufbissschienen
• Korrektur von Zahn- und Kieferfehlstellungen

Leistung des Zahnarztes

• Behandlung von zu hohen oder niedrigen Zahnfüllungen oder Zahnkronen

Leistung der Orthopäden

• Haltungskorrekturen
• Behandlung u.a. von Wirbelsäule, Beckenschiefstand oder Fußfehlstellungen

Leistung der HNO-Ärzte

• Behandlung bei Ohrenschmerzen, Tinnitus und Schwindel

Leistung der Neurologen

• Behandlung chronischer Schmerzen und Kopfschmerzen

Leistung der Psychologen & Psychotherapeuten

• Behandlung von psychischen Belastungen
• Stressmanagement

Leistung der Logopäden

• Behandlung der Zungen- und Mundmotorik bei z.B. eingeschränkter Mundöffnung
• Behandlung von Sprach- und Schluckstörungen

Unsere CMD-Spezialisten in Mainz koordinieren und leiten die Zusammenarbeit. Wir suchen mit Ihnen zusammen die Ärzte und Physiotherapeuten etc. für Sie aus, die für Ihre Behandlung notwendig sind. Wir behalten im Blick, dass alle Behandlungsmaßnahmen zielgerichtet und aufeinander abgestimmt verlaufen und damit zu einem letztendlich optimalen Behandlungsergebnis führen. Zudem übernehmen wir als Kieferorthopäden die CMD-Diagnose, die Schmerzlinderung durch die Aufbissschiene, die kieferorthopädische Behandlung und die Nachsorge zur Stabilisierung sowie die Anpassungen, wenn Ihr Kiefergelenk erneut spürbar wird. Kurzum: Wir begleiten Sie fachlich kompetent und menschlich freundlich von der Erstuntersuchung bis zur Nachsorge!

Die CMD-Diagnostik und das Herstellen einer für Sie passenden Aufbissschiene zur Schmerzlinderung sind die ersten Schritte beim Kieferorthopäden. Doch die CMD-Behandlung sollte stets darauf ausgelegt sein, dass es Ihnen nicht nur kurzfristig besser geht, sondern dass Sie langfristig stabiler und beschwerdefrei werden.

Da die Craniomandibuläre Dysfunktion stets aus der Kombination „Kieferfehllage“ und „dem Zähneknirschen/ Zähnepressen“ ausgelöst wird, geht es im zweiten Schritt der kieferorthopädischen Behandlung um die Korrektur der Kieferfehllage. Dieser Teil der CMD-Behandlung ist einer der zentralen Behandlungsschritte, um Sie in der langfristigen Gesundheit zu unterstützen. Die kieferorthopädische Behandlung bei Erwachsenen wird mittels der Aligner-Therapie oder alternativ der festen Zahnspange durchgeführt. Sie hat das Ziel, die optimale Bissfunktion wiederherzustellen und die Funktionsstörung des Kausystems zu beseitigen.

Im Gegensatz zur festsitzenden Zahnspange können Invisalign Aligner (sehr dünne, transparente bzw. nahezu unsichtbare Zahnschienen aus Kunststoff) selbstständig herausgenommen und wieder über die Zähne gesetzt werden. Die Invisalign-Aligner-Therapie ist damit eine sehr ästhetische und komfortable Zahn- und Kieferfehlstellungskorrektur und wird von den meisten Patienten bevorzugt. Top funktionelle und zugleich ästhetische Ergebnisse werden mit beiden kieferorthopädischen Behandlungsmethoden erreicht – der Aligner-Therapie als auch der Zahnspangen-Behandlung!

In der Regel reicht für die Kieferfehlstellungskorrektur der Aligner/ die Zahnspange aus. Lediglich in sehr selten Fällen liegt eine Dysgnathie (Kieferanomalie mit ausgeprägtem Fehlbiss) vor, die bei Erwachsenen ergänzend zur Aligner-/ Zahnspangen-Therapie kieferchirurgisch behandelt wird.

Während die Aufbissschiene die ersten Symptome beseitigt und Schmerzen lindert, ist das Ziel der Aligner-/Zahnspangen-Therapie die Fehlstellung zu beseitigen.

Eine Wesentliche! Meist ist es Stress, der zum Zähneknirschen/ Zähnepressen führt. Es sind nicht nur die privaten Sorgen in der Familie oder im Job, Ängste oder Depressionen. Der wachsende Leistungsdruck und der fehlende Zusammenhalt in der Gesellschaft sowie eine unsichere Weltlage können ebenso zu starken psychischen Belastungen führen. Wenn ein sofortiger und vor allem regelmäßiger Stressabbau durch körperliche Aktivitäten nicht möglich ist, oder der Stress einfach zu viel wird, dient meist die Kaumuskulatur als Ventil. Wir fangen an zu Knirschen und zu Pressen, vorwiegend nachts, und immer häufiger auch am Tage.

Kommen dann die ersten CMD-Schmerzsymptome hinzu, geraten wir in eine Stress-Schmerz-Spirale, die uns häufiger noch mehr „verkrampfen“ lässt. Hier müssen wir raus!

Die ganzheitliche CMD-Behandlung berücksichtigt in der Behandlungsplanung Ihren Körper genauso wie Ihre mentale Gesundheit. Damit Sie gesund werden, brauchen Sie für Ihre mentale Gesundheit ein Stressmanagement und für Ihre Sorgen und Ängste langfristig eine Lösung. Die Auswahl an Angeboten ist groß. Wichtig hierbei ist, dass Sie in den Angeboten etwas finden, was Ihnen dauerhaft Freude bereitet. Während für den einen sanfte Entspannungsverfahren das Richtige zum Stressabbau sind (Atem-Yoga, Progressive Muskelentspannung nach Jacobson, Meditation), ist es für den anderen ein Sport, der auspowert (Tanzen, Cycling, Boxen). Während der eine von der Verhaltenstherapie profitiert, in der er lernt Grenzen zu setzten und besser auf sich zu achten, benötigt der andere eine Psychotherapie, in der er tiefliegende Traumata verarbeitet. Bei CMD geht es stets um Dysbalancen – im Körper und in der Seele. Finden Sie im vielfältigen Angebot dasjenige, was Ihnen hilft, gesund zu werden!